心脏瓣膜是确保血液在我们体内循环的瓣膜，它只能向前运动。在心脏瓣膜疾病中，它们可以变得过于狭窄（狭窄）或渗漏（不足）。根据哪个心脏瓣膜受到影响或缺陷的表现，瓣膜可以被修复（重建）。如果不可能恢复，则需要更换患病的心脏瓣膜。最常用的心脏瓣膜假体是由生物（动物）材料（通常是牛心包）制成的，即所谓的生物瓣膜；或由钛或碳等抗性材料制成的，即所谓的机械心脏瓣膜假体。机械心脏瓣膜假体需要终生进行血液稀释。对于生物心脏瓣膜，通常只需要在短时间内进行血液稀释，或者根本不需要。

传统的心脏瓣膜手术是一种使用心肺机（HLM）的开放式心脏手术。

“微创”是心脏外科的一个广义术语，既可以指入口通道的大小，也可以指避免使用心肺机。

对于微创入口，手术过程是通过尽可能小的几厘米的开口进行的。根据不同的手术类型，这是在直接看到手术区域的情况下进行的（如主动脉瓣），或通过使用内窥镜光学和屏幕控制的可视化间接进行（如二尖瓣）。

搭桥手术中的微创手术是指在不使用心肺机的情况下对跳动的心脏进行手术。适当的稳定器局部固定要手术的区域（血管吻合）。

主动脉是人体中最大的血管。它从左心室出来，上升，并经过一个拱形进入腹部。膈肌以上称为胸主动脉（thoracic aorta），以下称为腹主动脉（abdominal aorta）。胸主动脉有一个上升部分（aorta ascendens）和一个下降部分（aorta descendens）。这种细分是必要的，因为疾病的定位需要不同的治疗程序。

主动脉最常见的疾病是血管壁弹性组织的减弱，导致主动脉的扩张（动脉瘤）。主动脉瘤可以发生在各个部分，并涉及其他结构，如主动脉瓣。有了主动脉瘤，总是有内部（夹层）或外部破裂的风险，相应地有威胁生命的出血并发症。

在升支动脉瘤中，血管的病变部分由一个血管假体取代。今天，降压动脉和腹腔动脉的动脉瘤通常由血管内支架假体（内部血管支持）来稳定。在某些情况下，两种治疗方法的结合也是有用的。

心内科技术员在心血管外科和医疗技术之间的跨学科领域工作。根据不同的地点，他的中心任务是准备、操作、监测或进一步开发心肺机和其他医疗技术监测和治疗设备。

心肺机（HLM）是一种复杂的医疗技术设备，在开胸手术期间，它可以在有限的时间内接管心脏（泵送功能）和肺部（使血液富含氧气）的任务。血液通过一个管道系统离开身体。血液在富含氧气后被送回身体（体外循环）。在心肺机的帮助下，所有的开放性心脏手术都成为可能。

颈动脉(通常是颈内动脉，ACI)狭窄有中风风险。由于颈动脉疾病引起中风的风险是每年> . 10%。大部分颈动脉狭窄无症状。有症状的颈内动脉变窄表现为暂时性的缺血性发作(TIA，雀形目瘫痪，言语障碍等)，如黑内障(雀形目失明)，或明显的缺血性中风。

经典的外科手术是颈动脉血栓切除术，去除狭窄斑块并重建血管壁。这一过程风险低，并能产生良好的长期效果。

心律失常需要根据疾病类型采取不同的措施。在某些情况下，手术干预是必要的：

心房颤动：心房颤动主要通过药物或介入导管技术治疗。另一种选择是外科消融术，尤其是对于需要额外心脏手术的患者。消融产生疤痕组织，从而阻碍或完全阻断错误的激发。窦房结再次接管心脏兴奋的控制。

病态窦房结(心脏脉冲发生器):窦房结功能受损通常是由传导系统的非特异性瘢痕变性引起的。方法:植入起搏器

过渡障碍(房室结):心房与房室之间的刺激传导延迟和/或部分/永久阻断。 方法:植入起搏器

同时，该设备还具有标准起搏器的所有功能。 严重心力衰竭和左束支传导阻滞（心脏泵血能力不足）患者的心脏收缩不利

CRT系统是一个有三个电极的普通起搏器;一个在心房，一个在右心室，一个在左心室。这使得心脏再次被同步刺激。弥补了左束支阻滞的不利影响。一些设备还包含除颤器功能。

原则上，心脏和血管手术与风险有关。 因此，在手术前正确的指示和详细的检查对于避免承担不必要的风险至关重要。 由于伴随疾病的存在，干预的风险在概率上会有所不同。个人咨询对于明确个人风险至关重要。