Il TI funzionale (o secondario) è la forma più comune ed è legato a una complessa interazione tra la funzione del cuore destro e sinistro, la pressione polmonare, lo stato del volume e le dimensioni dell'atrio destro. Il gold standard per la diagnosi di TI è l'ecocardiografia. La cateterizzazione del cuore destro è importante per la determinazione affidabile delle pressioni polmonari pre e post-capillari e il loro chiarimento eziologico. Le attuali linee guida forniscono raccomandazioni per la terapia chirurgica della valvola tricuspide basate sull'opinione di esperti. In particolare, la chirurgia per il TI secondario è raccomandata solo se c'è una concomitante indicazione chirurgica per il cuore sinistro. Tuttavia, i risultati della terapia chirurgica per il TI isolato sono subottimali in termini di mortalità intraospedaliera e durata del risultato chirurgico, principalmente a causa dell'età avanzata e delle comorbidità associate. Gli approcci interventistici transcatetere percutanei mostrano risultati promettenti e aprono la prospettiva di influenzare positivamente la morbilità e la mortalità in questa popolazione di pazienti con malattie complesse, offrendo una soluzione meno invasiva a un gran numero di pazienti sintomatici.

Nel nostro centro sono disponibili diversi metodi per il trattamento transcatetere del TI, tra cui la riparazione della valvola transvenosa con impianto di clip (ad esempio Triclip o Pascal) o la sostituzione della valvola quando la riparazione non è possibile (protesi Tricento).

Gli interventi transcatetere sulla valvola tricuspide vengono solitamente eseguiti tramite accesso venoso femorale e non richiedono la puntura transeptale, il che offre un profilo di sicurezza molto elevato in questa difficile situazione. Il paziente può lasciare l'ospedale pochi giorni dopo la procedura. La decisione su quale sia l'approccio più appropriato per ogni paziente si basa su una discussione multidisciplinare che tiene conto anche di fattori anatomici e clinici. Ogni caso viene discusso in dettaglio dal nostro team cardiaco dedicato.

In particolare, il team che esegue l'intervento tricuspidale nel nostro centro è stato attivamente coinvolto nello sviluppo e nell'applicazione di queste nuove procedure fin dall'inizio ed è uno dei team più esperti in Europa in questo campo.

I nostri specialisti sono in grado di valutare ogni caso clinico e suggerire l'approccio più appropriato per il singolo paziente.